新冠大流行中的体温测量
自新冠疫情爆发以来，体温测量已成为我们日常生活中的必备动作。尽管大多数地区已恢复正常，但在进入商场、医院、机场、火车站、客运站等公共场所时，我们仍需要测量体温。您对体温和发热了解多少？它们与新冠病毒之间有何关联？让我们一起来更加详细地探讨一下。
测量体温工具
有许多常见的体温测量工具，如：
水银体温计（已逐渐被禁用，因汞对环境有害）
电子体温计
红外测温仪（额温枪、耳温枪）
人体不同部位的温度差异
值得注意的是，人体不同部位的温度并不相同。居家常用的体温测量部位包括：
口腔：>37.3℃
腋下：>37℃
耳膜（通过耳温枪测量）：>37.8℃
发热与新冠感染的关系
简而言之，并不是所有发热都是新冠感染，而新冠感染也不一定会发热。
原因：发热可能由多种原因引起，新冠病毒引起的肺炎只是其中之一。部分新冠感染者可能没有发热症状，而另一些重症患者则可能因免疫系统衰弱而没有发热。我们无法通过发热与否来排除新冠感染的可能。诊断新冠还需要结合病史、 流行病学史、 核酸检测、影像检查和化验指标等综合判断。
测量体温的必要性
尽管新冠发热可能没有特异性，但发热仍是其最常见的症状，测量体温是筛查和监控新冠感染者的最简单方法。在进入人群密集的公共场所时进行测温非常重要。
发热的原因
发热是临床上最常见的症状之一，其背后的原因十分复杂。无法明确病因的发热称为不明原因发热（FUO），是一种极具挑战性的医学难题。
最常见的发热原因是感染，包括：
病毒
细菌
真菌
寄生虫
支原体
衣原体
螺旋体
立克次体
感染性发热需要找到病灶才能明确诊断。最常见的发热感染部位包括：
呼吸道
消化道
泌尿道
非感染性发热可分为以下几类：
结缔组织病：系统性红斑狼疮、血管炎、成人STILL病、皮肌炎
肿瘤：肾上腺肿瘤、肾脏肿瘤、结肠癌、肝癌、淋巴癌
内分泌系统疾病：甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎
血液系统疾病：白血病、淋巴瘤
其他原因：药物热、手术后吸收热、中枢性发热
如上所述，发热的原因涉及全身各个系统，病因可能多达数百种。尽管大多数发热原因可以通过病史、体征和检查确诊，但仍有一小部分发热无法明确诊断，成为临床上常见的疑难杂症。
结论
发热看似常见，但原因复杂多样。虽然发热与新冠感染可能存在关联，但并非所有发热都是新冠感染，而新冠感染也不一定伴随发热。科学的体温测量和综合判断是识别和管理发热的必要手段。如有发热症状，请及时就医，寻求专业的诊断和治疗。
科普专家审核：中国科普作家协会医学科普专委会主任委员王韬
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