制作：科普中国
监制：中国科学院计算机网络信息中心
阿司匹林，一种老百姓常用的非甾体类抗炎药，历史悠久。最初，阿司匹林仅被用作解热镇痛药。但随着科学研究的深入，阿司匹林的神秘面纱逐渐揭开……
阿司匹林的起源
在古希腊时代，人们就用柳树皮来缓解发烧症状。科学家从柳树皮中分离出了有效成分——水杨酸。水杨酸对胃肠道有较大的刺激性。于是，科学家对水杨酸进行了结构优化，加入乙酰基，形成了乙酰水杨酸，也就是我们熟知的阿司匹林。
现在许多非处方药中都含有阿司匹林，如阿司匹林肠溶片、复方对乙酰氨基酚片等。不同的剂型决定了阿司匹林的用途各异。
阿司匹林的功效
阿司匹林是常用的非处方药，最常见的适应症之一是解热镇痛。阿司匹林还可用于心脑血管疾病的预防与治疗，以及抗风湿、抗肿瘤等。
阿司匹林的不良反应
阿司匹林功效众多，是否所有人皆可服用呢？答案是否定的。
- 孕妇禁用：阿司匹林会透过胎盘屏障进入胎儿体内，造成胎儿畸形、出血甚至死亡。
- 解热镇痛药过敏者禁用：阿司匹林抑制环氧化酶后，会生成大量过敏介质，引起过敏反应。
- 血友病和血小板减少患者禁用：阿司匹林属于抗凝药，会抑制血小板聚集，加重凝血障碍。
- 溃疡病活动期患者禁用：阿司匹林会引发严重的并发症，如胃出血、穿孔。
不同年龄人群服用阿司匹林
阿司匹林常被用于抗凝以预防心脑血管疾病。并非所有年龄段的人群服用阿司匹林都有效。
美国预防服务工作组指出：
- 大于70岁的老年人和小于50岁的中年人服用阿司匹林无法有效预防心脑血管疾病，不推荐服用。
- 50~60岁和60~70岁的老年人长期（超过10年）服用阿司匹林可以有效预防心脑血管疾病。
希望本文能帮助您更深入地了解阿司匹林。在使用药物时，请遵从医嘱，避免滥用造成不良后果。
参考文献：
- Harvey A. Risch, Lingeng Lu, Samantha A. Streicher, Jing Wang, Wei Zhang, Quanxing Ni, Mark S. Kidd, Herbert Yu and Yu-Tang Gao. Aspirin Use and Reduced Risk of Pancreatic Cancer. Cancer Epidemiology Biomarkers&Prevention DOI: 10.1158/1055-9965.EPI-16-0508 Published 20 December 2016.
- L.M. LICHTENBERGER, T. PHAN, D. FANG, S. EDLER, J. PHILIP, T. LI-GENG, E.J. DIAL. BIOAVAILABILITY OF ASPIRIN IN RATS COMPARING THE DRUG’S UPTAKE. INTO GASTROINTESTINAL TISSUE AND VASCULAR AND LYMPHATIC SYSTEMS: IMPLICATIONS ON ASPIRIN’S CHEMOPREVENTIVE ACTION. JOURNAL OF PHYSIOLOGY AND PHARMACOLOGY 2016, 67, 5, 635-642.
3.消炎药治疗对胃癌预防的影响：一项荟萃分析的更新. 彭飞孔，武瑞艳，刘雪超，刘建军，陈尚香，叶民婷。肿瘤杂志 2016，卷. 7 2247-2254
4.阿司匹林和左氧氟沙星对预防前列腺癌发生或转化为去势抵抗性前列腺癌：一项两部分、开放标签、随机、对照研究. 杨柳，陈 yds，唐 z，薛 w，邱 s，檀 p，魏 q。柳叶刀。2016 年 10 月；388 增刊 1：S85。doi: 10.1016/S0140-6736(16)32012-8。
5.阿司匹林通过激活 AMPK 和抑制 mTORC1 信号来抑制 PI3K 突变型乳腺癌的生长. 亨利 WS，Laszewski T，曾 T，Beca F，Beck AH，McAllister SS，托克 A。癌症研究。2016 年 12 月 9 日。pii: canres.2400.2016.
“科普中国”是中国科协携同社会各方利用信息化手段开展科学传播的科学权威品牌。
本文由科普中国融合创作出品，转载请注明出处。