甲状腺球蛋白（Tg）是一种大分子糖蛋白，存在于正常的甲状腺细胞及甲状腺癌细胞中，主要功能是参与甲状腺激素的合成和储存。
正常情况下，甲状腺球蛋白主要集中在甲状腺滤泡腔内，仅有少量释放进入血液。当甲状腺由于某些原因受到破坏时，大量的Tg会进入血液中，从而导致血液中的Tg水平升高。这一变化使得Tg成为评估甲状腺完整性的重要指标，同时也用于分化型甲状腺癌（DTC）的肿瘤标志物检测，帮助医生在治疗后进行有效的随访。
分化型甲状腺癌是一种癌细胞成熟度接近正常甲状腺细胞的类型，因此这些癌细胞也会产生Tg。
在甲状腺癌中，超过90%的病例是分化型甲状腺癌（包括乳头状癌和滤泡癌）。在治疗这种癌症时，往往需要对甲状腺进行完全或部分切除，此时通过检测Tg水平可以评估治疗效果。
在甲状腺全切除后，监测肿瘤复发或转移。
全切除甲状腺后，Tg水平应降至接近零。如果检测到的Tg水平仍然偏高，可能意味着体内仍有癌组织残留或癌症复发。分化型甲状腺癌患者在甲状腺完全切除后，需要长期跟踪监测Tg水平。
甲状腺部分切除后用于监测癌细胞的生长情况。
如果部分切除后血中Tg水平持续升高，这可能是因为正常的甲状腺组织在增生，或者癌细胞仍在生长。术后需结合其他检查来确定原因。对于未完全切除甲状腺的分化型甲状腺癌患者，应每六个月复查一次Tg。
确诊先天性甲减的病因。
如果甲减是由于甲状腺缺失导致的，通常Tg水平无法检测到，这些患者需要终身进行甲状腺素替代治疗。
保持规律作息，早睡早起。
避免饮用咖啡。
避免食用海带、紫菜等高碘食物。
已确诊甲状腺疾病的患者应继续使用治疗药物，除非医生有特别指示，以便真实反映药物的疗效。
抽血当天无需空腹。
抽血前应适当休息，避免剧烈运动和情绪紧张。
医护人员抽血的流程包括：
使用医用皮筋（压脉带）绑紧上臂，以便血管显现，便于插入针头；
用酒精对注射区域进行消毒；
将针头插入静脉（可能需要多次尝试）；
将采血管连接到针头上，以便血液流入采血管；
在收集到足够血液后，取下绑带；
用纱布或棉球覆盖注射部位，然后取出针头；
按压注射部位几分钟以止血，并可贴上创口贴。
在扎针过程中，检查者可能会感受到针刺的轻微疼痛，许多患者甚至不会感到明显的痛感（或仅有短暂的不适）。针刺的痛感往往与医护人员的技术、静脉状况和个体对疼痛的敏感度有关。
虽然从静脉抽取血液样本通常很顺利，但偶尔可能会出现以下情况：
针刺处可能会出现淤青，通过按压针刺部位几分钟，可以降低淤青的风险；
极少数情况下，采血后血管可能会肿胀，这称为静脉炎，可通过热敷缓解；
对出血性疾病患者而言，可能需要特别注意扎针后持续出血的问题；
如服用过阿司匹林、华法林等血液稀释剂，可能更容易导致出血，请在抽血前告知医生。
甲状腺的大小对Tg水平有显著影响，Tg的水平不受昼夜节律或季节变化的影响。
Tg水平主要由以下三因素决定：
甲状腺的大小；
甲状腺的损害，包括活检、外伤、出血、放射线损伤及炎症等；
激素的影响，如促甲状腺激素（TSH）、人绒毛膜促性腺激素以及TSH受体抗体（TRAb）。
在生理状态下，Tg的正常值范围是5-40μg/L。
对于经过甲状腺全切除的分化型甲状腺癌患者，血液中的Tg水平应低于10μg/L。如果Tg水平高于10μg/L，可能存在癌症转移的风险（因Tg的生物半衰期为65.2小时，甲状腺切除后5-10天内Tg应降至5-10μg/L）。
甲状腺功能异常。
如Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）甲亢患者，由于TRAb（促甲状腺激素受体抗体）的刺激，几乎所有患者的Tg水平都会升高。
某些顽固性甲亢，即使T4和T3正常，血清Tg仍可能保持高水平。
如Plummer病（自主功能亢进性甲状腺腺瘤）甲亢、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等病症也会使Tg水平升高。
甲状腺的各种疾病，如Graves病、高功能腺瘤、结节性甲状腺肿、急性或慢性甲状腺炎、高分化型甲状腺癌等，都会影响Tg水平。而在甲状腺全切除或大部切除术后，以及放射性碘治疗后，Tg的产生和释放会减少。
甲亢患者如果使用了外源性甲状腺激素药物（如优甲乐），可能导致Tg水平下降。
甲亢手术后，Tg水平通常在第1天达到峰值（由于短暂的释放增多），数月后会恢复正常。
临床上，Tg检测通常不用于诊断甲状腺功能减退（甲减）。
在甲状腺分化癌与分化癌手术前，血清Tg检测对诊断的意义有限，因为非癌症性甲状腺疾病也可能导致Tg升高，而癌症患者的Tg水平也可能正常。甲状腺分化癌手术前的Tg水平与肿瘤大小呈正相关。
（注：本文内容参考了美国家庭医生智库的建议及美国医疗机构的做法，如有与当地医院规定不同，请遵循医生的指导。）
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