李女士,一位拥有两个孩子、年方三十六的母亲,近期因腰背疼痛难忍,踏入了医院风湿科的诊疗室。她自述在生完二胎后出现腰背疼痛的症状,并伴有僵硬感,持续了半年多。经过影像学检查,发现存在骶髂关节病变,结合临床表现,初步诊断为脊柱关节炎。
鉴于脊柱关节炎可能包含多种类型,如银屑病关节炎、感染性关节炎和强直性脊柱炎等,且强直性脊柱炎也可能表现为影像学改变,为明确病因,医生建议李女士进一步进行骶髂关节CT或磁共振检查。李女士选择磁共振检查后,结果显示有明显的骶髂关节炎,且风湿三项检查中抗C反应蛋白、血沉高于正常值,HLA-B27检查显示阳性,最终确诊为强直性脊柱炎,且处于活动期。
医生针对李女士的病情,采取了中西医结合的治疗方法。经过三个月的治疗,李女士的腰背疼痛及僵硬的症状得到了明显改善。复查磁共振结果显示关节炎症消除,关节间隙清晰,各项指标趋于正常。
医生提醒大家,强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。早期症状包括下背部的隐匿性疼痛,疼痛超过三个月,休息后加重,运动后改善。这种疾病好发于青壮年,当患者出现上述症状时,应尽早到风湿科就诊。
除了强直性脊柱炎,后背疼痛还可能是其他疾病的表现。如骨质疏松、心脏疾病、消化道急症以及恶性等。这些疾病的疼痛表现各不相同,但都可能表现为后背疼痛。当出现后背疼痛时,切不可掉以轻心,应及时就医,明确病因。
对于因劳损引起的腰背部筋膜炎或因椎间盘退化导致的背部疼痛,患者可以通过休息、物理治疗如物熏蒸、推拿、针灸、等来缓解症状。平时还需注意保暖,避免过度劳累,并加强腰背肌锻炼。
对于更严重的疾病如等引起的背痛,可能需要手术等方法进行治疗。当出现不明原因的背痛时,一定要及时就医,寻求专业的建议。
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