梨涡的标准位置 梨状窝位置图图片

2025-01-1705:06:59常识分享0

关于一系列因咽喉及食管异常感所导致的病状和治疗的描述

咽喉部、食管及其邻近区域所出现的异常感觉,其病名既包括器质变,也涵盖心理性因素。近年来,此类病症的发生率有所上升。这些症状表现为多种多样的感觉,如异物感(感、食物滞留感)、疼痛感(牵引感、感、感)以及温度感(灼热感、冷感)。

(一)病因:多种局部和全身病变可能引发此类症状,包括会厌碰咽后壁、舌根扁桃体、茎突过长、颈椎异常刺激周围等。慢性咽喉炎、缺铁性贫血、慢性食管炎、食管-胃弛缓、更年期综合征和内异常等也可能导致这种异常感觉。甚至,外耳道的异物或盯聍栓塞(可能刺激迷走)以及心理因素如恐癌症也会导致此症状。值得注意的是,极少数情况下,喉部或食管的恶性也可能存在。应进行全面的全身和局部检查,避免草率诊断。

(二)诊断:在问诊过程中,医生会了解患者是否有无限局性特定部位的异常感觉,是否伴有吞咽困难和吞咽痛。若吞咽时疼痛放射至耳部,医生会考虑到喉咽癌和声门上癌的可能性。通过间接喉镜或纤维喉镜检查,若梨状窝有积液,可能会怀疑喉咽癌。医生还会仔细检查会厌的喉面是否有肿物,并注意患者颈前部伸展时是否有甲状腺肿物。触诊中若发现颈侧部淋巴节肿大,则需要考虑喉癌、喉咽癌等可能性。还会进行甲状腺癌的颈部转移等检查。如有需要,医生会对喉咽和食管插入棉棒,进行食管镜检查及细胞学检查以排除癌症。食管造影不仅可以排除喉咽癌,还可以揭示异常感的其他可能原因,如颈椎变形、食管憩室和食管炎等。CT和MRI检查也是可行的诊断方法。

(三)治疗:找出病因并进行针对性治疗是最重要的。心理疗法和局部治疗是常用的治疗方法。还可以采用喉上、颈上节封闭等方法。中治疗方面,可以使用三芪汤加减和半夏厚朴汤加减。颈前中线或二侧甲状软骨后缘敏感点也是一种治疗方法。