刘女士的困扰与反流性咽喉炎的揭秘
近日，刘女士每晚都被咳醒所困扰，白天的嗓子也极度不适，持续清嗓。原本以为是咽炎发作，但抗生素和止咳的治疗效果并不明显。经过医院检查，她才得知原来是胃反流引起的“反流性咽喉炎”。那么，这究竟是何原因？接下来就让我们一同探究。
咽喉炎与胃的纠葛
胃与嗓子看似相隔甚远，但它们之间却可能产生密切的关联。反流性咽喉炎就是一种常见的内科疾病，由胃内容物的异常反流至咽喉部所引起的不适或损伤。
胃反流的背后机制
在食道的上、下段各有一块环状肌肉，被称作食管括约肌。上食管括约肌是咽喉和食管之间的屏障，可以防止胃反流物从食管进入咽喉。而当下食管括约肌松弛、胃内压升高等情况发生时，食物会从胃进入食道，即我们所知的胃反流。
咽喉症状或由胃引起
当高位反流反复、上食管括约肌松弛时，便可能导致咽喉症状的出现。反流物的微吸入还可能引发气管或肺部的症状。
识别反流性咽喉炎的迹象
反流性咽喉炎的症状并不典型，但在喉镜检查中可见喉咽部的、水肿或增生等。其常见症状包括咽喉部物增多、咽干、咽痛、声音嘶哑、清嗓、异物感等。更为严重的情况下，反流物还可能进入喉、气管和肺，导致咳嗽、咳痰、哮喘、支气管扩张等症状。
如何自我判断反流性咽喉炎？
我们可以通过反流症状指数进行初步判断。若以下9个症状中的多个持续困扰您，请根据症状的严重程度进行打分，总分超过13分可能存在反流性咽喉疾病。
- 声嘶或发音障碍
- 持续清嗓子
- 痰液过多或鼻涕倒流
- 吞咽食物、水或片不利
- 饭后或躺下后咳嗽
- 突发不畅或反复窒息发作
- 烦人的咳嗽
- 异物感
- 烧心、胸痛或胃痛
治疗反流性咽喉炎的方法
最有效的治疗方法是抑酸治疗，首选质子泵抑制剂（PPI）。物治疗包括质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂和促胃肠动力等多种选择。
生活方式改善与预防复发
除了物治疗，生活方式的改善也是控制反流症状和预防复发的重要手段。包括少食多餐、细嚼慢咽、饮食清淡、避免促进反流的食物、睡前3小时不进食、平躺时适当抬高床头等。