患者治疗情况概述
一名83岁男性患者因“突发心悸不适1天再发伴加重1小时”的症状被收入院治疗。经过心电图检查,确诊为房颤心律,心率达到126次/分。为了稳定患者的心律,医生决定采用胺碘酮进行治疗。
治疗过程详述
根据患者的病史和当前症状,医生立即给予患者胺碘酮0.3g静脉推注,成功将心律转为窦律。2小时后房颤再次发作,因此再次给予胺碘酮注0.15g静脉推注,同样实现了心律的转换。为了维持治疗效果,医生决定采用持续静脉泵入的方式,使用5%葡萄糖注250ml配合胺碘酮注0.15g,以50ml/h的速度进行泵入。
物信息及适应症
胺碘酮注,商品名为可达龙,规格为每3ml含有0.15g的物。这是一种广谱抗心律失常物,具有高安全性、快速起效和明确疗效的优势。其主要的适应症包括心房颤动、心房扑动时的心室率控制、围手术期高血压、窦性心动过速,以及体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。
不良反应及注意事项
在使用胺碘酮注的过程中,可能会出现多种不良反应,包括低血压、注射部位反应、恶心、眩晕和嗜睡等。特别需要注意的是,该物只能用等渗葡萄糖溶液配制,不可与其他液体同输。为了减少不良反应的发生,应尽可能通过中心静脉给。但在实际抢救或持续应用过程中,由于时间紧迫或患者不同意建立中心通路,外周静脉持续输注胺碘酮的现象仍然常见。
为了安全有效地使用胺碘酮,需要严格执行无菌操作技术和输液规程。为了预防静脉炎,建议同一静脉持续输注时间不宜过长,一般以2-3小时为宜,超过此时间应建立两条以上静脉通路交替使用。医用冷敷贴也可用于预防静脉炎,建议根据说明书指导的更换时间进行更换。
医学在不断进步,临床用种类日益增多,物的作用、配伍和用注意事项也日趋复杂。保证科学、合理用,减少人为造成的不良反应是护理人员的重要任务。护理人员需要仔细严谨,不断学习,多想、多问、多查阅资料,以保证用安全。
参考文献(此处列出了相关的参考文献)