窦性心律简介
窦房结因其固有的冲动频率和自律性特性，在心脏的电生理活动中占据主导地位。正常情况下，心脏的跳动由窦房结支配，由此产生的心律被称为窦性心律。
窦性心律的频率范围
健康的成年人，其窦性心律的频率通常维持在60至100次每分钟之间。当频率低于60次每分钟时，被定义为窦性心动过缓；而高于100次每分钟则被归类为窦性心动过速。
窦性心律的影响因子分析
窦性心律并非一成不变，它受到众多因素的影响，其中包括个体的年龄、性别以及自主的调节作用。
婴幼儿时期的心率较快，约为110至150次每分。随着年龄的增长，至6岁以后心率逐渐放缓。青少年及成年人在静息状态下，心率大约在65至85次每分钟。而到了老年阶段，心率则更加趋于缓慢。
除了受到自主的调节外，窦房结的自律性还受到温度、血氧饱和度以及其他代谢过程的影响。当体温每升高1℃，窦性心率会相应地加快约8次每分钟。血氧饱和度的变化也会对窦性心率产生影响，血氧饱和度增加时心率会减慢，而血氧饱和度降低则会使心率加快。
电生理检查与P波分析
在电生理检查中，心房激动的顺序是有所规律的。最先为高位右心房除极，随后是低位右心房，接着是冠状静脉窦的近端和远端除极，最后是左心房除极。P波的电轴方向通常从右前上方向向左后下方向移动。在额面电轴上，正常P波的范围为0至+90°，其中最常见的角度为+40至+60°。
在心电图记录中，P波电轴常常与标准导联的轴向平行。其中，II导联上的P波振幅最高，这在进行心律失常分析时尤为重要。在描记心电图时，II和V1导联往往需要记录得更详细一些，以便于对心律失常进行准确的分析。
当P波电轴的平均位置在+30°至+60°之间时，P波的方向在I、II、III和aVF导联表现为向上，而在aVR导联则表现为向下。值得注意的是，P波电轴会随着呼吸时心脏解剖位置的轻微变化而发生轻度偏移，这种变化范围通常在15°至30°之间，这在aVL和III导联上表现得尤为明显。