在民间，一直有“夏不用麻黄，冬不用石膏”的说法，这背后有着怎样的道理呢？原来，夏季气温高，毛孔，麻黄作为发汗解表的中，在夏季使用可能导致发汗过猛；而冬季气温低，易受寒邪侵袭，石膏作为大寒解热的中，在冬季使用则可能过于寒凉伤身。中医的学术思想中有着“有故无殒”的观点，即医者随俗为变，即使物与季节属性相反，只要符合病证，切中病机，便不会出现危险。对于医道高手而言，季节并不会成为用的限制。
对于“夏不用麻黄”的观点，或许可以理解为麻黄的运用在某些医家眼中略显保守。而在古代，由于“麻黄汤九禁”的观念，很多医生对麻黄的使用持谨慎态度，更习惯用荆芥、防风等替代物。而对于“冬不用石膏”的看法，则值得深入探讨。石膏在医学和饮食领域都有广泛应用，其用于解热的良效被历代医家所认可。虽然古代有名医告诫过医者关于石膏的使用风险，但并不代表后世医家都因此畏惧使用。
实际上，古往今来不乏对石膏运用得当的医家。例如，张仲景所创的汤就是石膏用于临床的佳作，而张锡纯则在张仲景的基础上进一步精妙化裁，创立了“石膏粳米汤”，展示了石膏与食物配伍的巧妙之处。这张方剂由生石膏（轧细）和生粳米组成，制作方法简单，却有着显著的疗效。
细看张锡纯的石膏粳米汤，真可谓耐人寻味。石膏和黄豆粉制成豆腐，春夏秋冬皆可食用；而石膏和大米煮成的汤，同样不分季节，合理使用即可。这无疑对那些仍抱有疑虑的医者提出了疑问：为何要害怕使用石膏呢？
张锡纯的原方剂量智慧体现在石膏与粳米的配比上。这剂方可以治疗外感高热、壮热、扪之肌肤热等多种病症。经临床验证，不同剂量的石膏粳米汤可以针对不同的病症进行调理。而且，这剂方在缺少物的环境中，也能发挥退烧的能力，展现了其极简而有效的特点。
石膏不仅在医学领域有着广泛的应用，还在工业、建筑领域有所用途。在中学中，虽然《神农本草经》未明确记载石膏主要用于退烧，但在《名医别录》中有详细记载。现代理研究也证实了石膏具有退热、提高细胞免疫功能、抗病毒等多种作用。
粳米作为中的一种，其健脾和胃、补中益气等功效被广泛认可。在石膏粳米汤中，粳米主要起辅助作用，但其与石膏的配伍却能加强其他物的疗效。粳米物美价廉，适虚、高热、久病初愈等人群服用。
在制作石膏粳米汤时，不必先煎石膏，而且石膏与粳米配伍后，由于石膏在黏稠的米汤中不易澄清，十分类似现代的混悬液。这样的服用方式可以摄入含有大量石膏微粒的悬浊液，延长物在肠胃中的吸收时间，从而达到增效的目的。
石膏粳米汤既是中也是食材，合理搭配能在缺医少的环境中发挥退烧的能力。张锡纯化裁的这个方剂真正是接地气的极简良方。
参考文献：
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